Поліпрагмазія в літньому віці: причини розвитку захворювання

Приватні будинки для літніх "Турбота"
Статті

Поліпрагмазія – медичний термін, зазвичай відомий лише фармакологом і лікарям.
Проте, люди, хворі на хронічні захворювання, а особливо люди похилого віку стикаються з нею досить часто.
Що це таке, як виявляється полипрагмазия у літніх людей, в чому причини розвитку захворювання, способи виправлення ситуації – про все розповімо нижче.

Що таке поліпрагмазія

Лікарська поліпрагмазія – медичний термін, що означає, що хворому призначено відразу багато препаратів, які він і приймає.
Найчастіше вона зустрічається у важкохворих людей та осіб похилого віку.
При лікуванні захворювання в стаціонарі в середньому одному пацієнту призначається не менше 7 препаратів, а в відділенні реанімації ця цифра ще вище.
Проблема поліпрагмазії в медицині набуває все більшої важливості і турбує тих, хто думає лікарів.
Причини виникнення цього явища, такі:

  1. фармацевтична промисловість випускає все більше ліків від різних хвороб, більшість яких можна купити без рецепта;
  2. вузька спеціалізація лікарів, які в своїх призначеннях не завжди враховують препарати, призначені іншими фахівцями;
  3. безвідповідальне ставлення хворих до власного організму, коли вони не повідомляють лікаря про прийняті самостійно ліках;
  4. все більша популярність самолікування.

Найчастіше множинні захворювання у літньої людини змушують лікаря призначати велику кількість лікарських засобів, і тоді говорять про вимушену полипрагмазии, зумовленої станом здоров’я.
Але види полипрагмазии включають в себе і фармакоманія, коли літня людина продовжує за звичкою лікуватися засобом, яке вже давно в його стані неефективно або приймає що-небудь за порадою знайомих, тому що їм це допомогло. Таке самолікування дуже небезпечно, особливо якщо препаратів кілька.

Поліпрагмазія і літній вік

Поліпрагмазія у літніх пацієнтів зустрічається частіше з кількох причин:

  • кількість хронічних захворювань в процесі старіння зростає;

  • функціональні можливості органів зменшуються, що так само провокує призначення додаткових ліків;

  • кількість ціркуліруемой в організмі крові зменшується, а метаболічна функція печінки слабшає;

  • виникнення фармакоманія, коли хворий приймає лікарські засоби, що не призначені лікарем.

До медичних препаратів слід додати і БАДи, які так само можуть взаємодіяти з ліками. Багато літніх людей лікуються травами. Такий «коктейль» з різних досить активних речовин не може не представляти небезпеки для організму.

У літньому віці людина приймає велику кількість ліків

Статистичні дані говорять про те, що поліпрагмазія лікарських засобів у хворих до 65 років становить 56%, а після переходу цього вікового рубежу – вже у 73%.

Важкі наслідки від взаємодії декількох лікарських препаратів найчастіше проявляються саме в літньому віці. Якщо вікової хворий приймає одночасно більше 3 коштів, вони зустрічаються в 10 разів частіше, ніж у молодих.

Чим небезпечний прийом безлічі ліків у літніх людей

Кожне лікарський засіб має не тільки показання до застосування, але і протипоказання, а також побічні дії.

Дуже важко передбачити, що станеться, якщо в організмі зустрінуться з десяток різних хімічних речовин, здатних взаємодіяти один з одним.

У лікарнях і геріатричних центрах, де призначення робить лікар, проблему поліпрагмазії вирішує фахівець – лікар-фармаколог. Його викликають для консультації, якщо хворому потрібно відразу багато ліків.

В амбулаторних умовах цього не роблять, а вже якщо лікування літня хвора людина призначає собі самостійно, катастрофічні наслідки просто неминучі:

  1. алергічні реакції, аж до анафілактичного шоку і епідермального некрозу;

  2. зниження імунітету;

  3. перехід гострого захворювання в хронічну форму;

  4. лікарський.

В силу старечого віку всі ці наслідки поліфармакотерапіі практично не піддаються лікуванню, продовжуючи його терміни, а в деяких випадках прийом безлічі препаратів призводить до загибелі хворого.

Прийом великої кількості медикаментів може призвести до тяжких наслідків

Фармацевтам і медикам вже давно відомі ліки, здатні як посилювати дію один одного, так і нівелювати його. А деякі з них просто несумісні між собою.

Як взаємодіють деякі ліки

Наведемо приклади несумісних один з одним препаратів:

  • бензилпенициллин не застосовуються спільно з вітамінами групи В і Е, з левоміцетином ігепарином;

  • гідрокарбонат не вводять одночасно з аскорбіновою кислотою, аминазином, інсуліном;

  • солі кальцію, магнію і алюмінію зменшують всмоктування антибіотиків в кишковому тракті;

  • еуфілін і строфантин інактивують один одного;

  • терапевтична активність препаратів, всмоктується в кишечнику, буде нижче при одночасному призначенні проносних;

  • аспірин і кофеїн, прийняті одночасно, взаємодіють, утворюючи токсичні речовини;

     

  • кщо пити одночасно снодійні і заспокійливі, в організмі руйнується вітамін Д, який відповідає за засвоєння кальцію – за стан зубів і суглобів;

  • НПЗП і сульфаніламіди, прийняті разом, збільшують токсичність останніх;

  • Циклофосфамід підсилює дію інсуліну, що може призвести до діабетичної коми.

Навіть звичайні трави при поєднанні з ліками можуть викликати небажаний ефект:

  1. корінь валеріани і антидепресанти несумісні;

  2. ехінацею не п’ють з протигрибковими засобами;

  3. Не використовувати антидепресанти і звіробій, він також може зменшувати дію контрацептивів;

  4. женьшень з кофеїном викликає дратівливість, а з інгібіторами МАО – маніакальний психоз.

В інструкціях до ліків завжди є розділ про їх сумісності з іншими препаратами, але їх виробляється все більше, тому повністю лікарські взаємодії врахувати неможливо. Та й індивідуальну реакцію кожного організму на ліки скидати з рахунків не можна.

Висновок

Лікарська поліпрагмазія в літньому віці – серйозна проблема.

Її усунення залежить не тільки від правильних лікарських призначень, але і від здорового глузду самого пацієнта.

Зробіть замовлення до 16:00 та отримайти знижку в розмірі 10%.